Jak správně naředit chlorid vápenatý?
Číslo publikace RU2285533C2 RU2285533C2 RU2004135956/14A RU2004135956A RU2285533C2 RU 2285533 C2 RU2285533 C2 RU 2285533RU2 2004135956/14 A RU 2004135956/14A RU 2004135956 A RU14 A RU 2004135956A RU 2004135956 C2004135956 RU2285533 C2 RUC Klíčová slova autority 2285533 Umění RU 2 Rusko podání chlorid vápenatý pacient lék účinek Datum předchozího 2285533-2-2004 Číslo přihlášky RU12/08A Jiné jazyky Angličtina ( en ) Jiné verze RU2004135956A ( ru Vynálezce Petr Semenovich Yarovaty (RU) Petr Semenovich Yarovaty Original Assigne Yarovatye Petrovaty date Datum priority Společnost Google neprovedla právní analýzu a neposkytuje žádné prohlášení, pokud jde o přesnost uvedeného data.) 14-2004135956-2004 Datum podání 12-08-2004 Datum zveřejnění 12-08-2006 10-20-2004 Podaná žádost Petr Semenovich Yarovaty podán Kritické Petr Semenovich Yarovaty 12-08-2004 Priorita k RU12/08A priorita Kritický patent/RU2004135956C14/ru 2285533-2-2006 Publikace 05-20-2004135956 Zveřejnění RU2004135956i Critical Patent 2006- 10-20 Schváleno žádosti Kritické 2006-10-20 Zveřejnění publikace RU2285533C2 Kritický patent/RU2285533C2/ru
Krajiny
- Léčiva obsahující jiné organické a anorganické sloučeniny (OBLAST)
- Léčivý přípravek (OBLAST)
Abstraktní
Vynález se týká lékařství a může být použit jako diagnostická, preventivní a terapeutická metoda v terapii, neurologii, narkologii, chirurgii, gynekologii a dalších oborech. Za tímto účelem se pacient uloží do vodorovné polohy a intravenózně se podá 10% chlorid vápenatý. Rychlost injekce je 0,8-1,0 ml za sekundu po dobu 7-10 sekund. Poté je pacient ponechán v leže po dobu dalších 3-5 minut. Metoda umožňuje regulovat neurofyziologické funkce organismu ovlivněním receptorů autonomního nervového systému právě tímto způsobem podávání.
Popis
Vynález se týká oblasti lékařství a najde uplatnění v terapii, neurologii, narkologii (léčba alkoholismu), somatických poruchách, chirurgii, gynekologii, urologii a prevenci nachlazení.
Je známý způsob použití chloridu vápenatého intravenózně kapáním a proudem rychlostí nepřesahující 0,7-1,8 mEq/min. Doba podávání léku je 3-5 minut. Způsob aplikace neudává polohu těla – vleže nebo vsedě atd. (viz Pokyny pro lékařské použití léku, schválené Státním farmakologickým výborem dne 27.01.2000. ledna 2, Pr. č. XNUMX).
Nevýhodou tohoto známého způsobu je chybějící indikace polohy těla – vsedě nebo vleže a v důsledku nežádoucích účinků, které způsobují pocit tepla v těle a nepohodlí v těle při podávání léku vsedě, což způsobilo omezení použití chloridu vápenatého.
Při pomalém zavádění léku do krve v sedě se vápník ředí průtokem krve a postupně dráždí nervová zakončení autonomního nervového systému v hladkých svalech žil a se zvýšením celkové koncentrace vápníku v krvi, tento účinek se lavinovitě zvyšuje a vede k uvolnění hladkého svalstva cévního systému, což vede k nepříjemným následkům.
Pokyny nepočítají s tím, aby byl pacient po podání léku ve vodorovné poloze.
Úkolem bylo identifikovat nové možnosti využití tohoto léku u řady onemocnění s účinnějším pozitivním efektem.
Tento problém je řešen zavedením chloridu vápenatého při dodržení zákonů hydrodynamiky a proudění tekutiny v omezeném prostoru, tzn. horizontální poloha pacienta rychlostí 0,8-1,0 ml za 1 s (10 ml 10% chloridu vápenatého) po dobu 7-10 s, poté je pacient udržován v poloze na zádech po dobu 3-5 minut, aby se obnovil krevní oběh .
Aplikace navržené metody dosáhne následujícího pozitivního výsledku.
Při podávání chloridu vápenatého vleže je tělo pacienta ve vodorovné rovině. Fenomén relaxace hladkých svalů cév je pozorován podél „horké vlny“ v jedné horizontální rovině, aniž by se změnila rychlost průtoku krve v žilách a tepnách mozku, břišní dutiny a dolních končetin. Pohoda, objektivní a subjektivní projevy reakcí těla na podávání chloridu vápenatého jsou proto pacienty snadno tolerovány.
Při rychlém zavedení chloridu vápenatého do žilní krve je pozorována poměrně vysoká koncentrace vápníku v krevním objemu během krátké doby (8-10 s), což dráždí receptory autonomního nervového systému, který je zodpovědný za pro kontrakci a relaxaci hladkého svalstva cév „Specifické“ receptory v žilní stěně reagují na určitou koncentraci vápníku v krvi, která přenáší informace do hlavního centra autonomního nervového systému a zahrnuje program odezvy pro celek organismus.
Srovnávací analýza nárokovaného technického řešení s prototypem ukazuje, že se vyznačuje novými podstatnými vlastnostmi: zvýšenou rychlostí podávání chloridu vápenatého (0,8-1,0 ml/s) – během 7-10 s a také horizontální polohou. těla pacienta při aplikaci léku a ponechání pacienta vleže po injekci po dobu 3-5 minut.
Analýza nám tedy umožňuje dospět k závěru, že řešení splňuje kritérium „novosti“ vynálezu.
Výše uvedené charakteristické znaky způsobu nejsou známy z patentové a vědeckotechnické literatury, a to ani společně, odděleně, ani v jakékoli jiné kombinaci.
Nárokovaný způsob zavádění chloridu vápenatého tedy splňuje kritérium “kroku vynálezu”.
Navrženou metodu lze využít v medicíně jako diagnostickou a terapeutickou metodu pro léčbu pacientů s řadou onemocnění: v terapii, neurologii, chirurgii, gynekologii a prevenci.
Nárokované řešení tedy splňuje kritérium vynálezu „průmyslová použitelnost“.
Způsob se provádí následovně.
Pacient je uložen ve vodorovné poloze lícem nahoru. Po ošetření terénu v oblasti aplikace léčiva se jehlou do žíly vstříkne roztok chloridu vápenatého rychlostí 0,8-1,0 ml/s, tzn. 10% roztok chloridu vápenatého po dobu 7-10 s.
Po podání chloridu vápenatého je v závislosti na typu nervového systému zaznamenána reakce na podání léku. Jedná se o specifickou reakci těla na ionty vápníku, ukazující vnitřní funkční stav těla v tomto okamžiku jako výsledek přechodu elektrické energie na tepelnou energii. Specifický účinek na tělo má 10% roztok chloridu vápenatého, který se projevuje ve formě „horké vlny“ procházející tělem. Toto specifické působení vápenatých iontů určuje funkční stav těla a předpovídá budoucnost pacientova těla.
Po ukončení reakce musí být pacient 3-5 minut v poloze vleže, aby se obnovil krevní oběh a předešlo se nežádoucím účinkům.
Povinný průběh léčby je nejméně 10 injekcí denně nebo každý druhý den. Léčivá vlastnost se projevuje ve 4 fázích: diagnostická – 1-2-3 injekce: 1) odhaluje typ nervového systému, identifikuje asymetrii mozku, ukazuje úroveň zpětné vazby a ukazuje rychlost obnovy tělesných funkcí; 2) zničení starých stereotypů, přizpůsobení těla – následných 4-5-6 injekcí: „nedávné nemoci“ reagují jako první, dříve prodělané nemoci reagují jako poslední; 3) obnovení přirozené reakce adaptačních reakcí těla – dalších 7-8-9-10 injekcí ionty vápníku obnoví přirozenou přizpůsobivost těla nebo signalizují normalizaci tělesných funkcí; 4) stabilizační období – po léčbě je během následujících 10 dnů viditelný výsledek léčby, pozorována labilita různých tělesných funkcí.
Poskytnuté vědecké informace jsou obecné a nelze je použít k rozhodování o možnosti použití konkrétního léčivého přípravku.
Datum aktualizace: 2022.11.10
- Forma uvolnění, balení a složení
- Klinicko-farmakologické skupina
- Farmakoterapeutická skupina
- Farmakologický účinek
- Farmakokinetika
- Indikace léku
- Dávkovací režim
- Nežádoucí účinek
- Kontraindikace pro použití
- Zvláštní instrukce
- Lékové interakce
- Kontakty
Držitel osvědčení o registraci:
ATX kód: B05XA07 (chlorid vápenatý)
Účinná látka: chlorid vápenatý (chlorid vápenatý)
Ph.Eur. Evropský lékopis
Dávková forma
Roztok pro intravenózní podání 1 g/10 ml: amp. 10 ks.
Forma uvolňování, balení a složení léčiva Chlorid vápenatý
| Roztok pro intravenózní podání | 1 ml | 1 ampér. |
| chlorid vápenatý | 100 mg | 1 g |
10 ml – ampule (10) – kartonové balení.
Klinická a farmakologická skupina: Lék, který doplňuje nedostatek vápníku v těle
Farmakoterapeutická skupina: Regulátor metabolismu vápníku a fosforu
Farmakologický účinek
Vápník je makroelement podílející se na tvorbě kostní tkáně, procesu srážení krve a je nezbytný pro udržení stabilní srdeční činnosti a procesů přenosu nervových vzruchů. Zlepšuje svalovou kontrakci při svalové dystrofii, myasthenia gravis, snižuje vaskulární permeabilitu, působí antialergicky. Při intravenózním podání vápník způsobuje stimulaci sympatického nervového systému a zvýšenou sekreci adrenalinu nadledvinami; má mírný diuretický účinek.
Při interakci roztoku chloridu vápenatého s hořečnatými solemi, šťavelovou a fluorovou kyselinou se tvoří nerozpustné sloučeniny, což umožňuje použít roztok chloridu vápenatého jako protijed.
Farmakokinetika
V krvi je vápník v ionizovaném a vázaném stavu. V plazmě je asi 45 % vápníku v komplexu s bílkovinami. Ionizovaný vápník má fyziologickou aktivitu. Ukládá se v kostní tkáni. Asi 20 % se vylučuje ledvinami, zbytek (80 %) střevy. 95 % vápníku vyloučeného glomerulární filtrací se resorbuje ve vzestupném segmentu Henleovy kličky a také v proximálních a distálních renálních tubulech.
Indikace účinných látek léku Chlorid vápenatý
Alergická onemocnění (kopřivka, angioedém, alergické dermatózy, sérová nemoc), hypokalcémie (včetně hypokalcemické tetanie, s hypoparatyreózou), olovnatá kolika, hyperkalémie, předávkování hořečnatými solemi (jako součást komplexní terapie).
| Kód ICD-10 | čtení |
| E20 | Hypoparatyreóza |
| E83.5 | Poruchy metabolismu vápníku |
| E87.5 | Hyperkalémie |
| L20.8 | Jiná atopická dermatitida (neurodermatitida, ekzém) |
| L23 | Alergická kontaktní dermatitida |
| L24 | Jednoduchá dráždivá kontaktní dermatitida |
| L28.0 | Jednoduché chronické lišejníky (omezená neurodermatitida) |
| L30.0 | Mincovní ekzém |
| L50 | kopřivka |
| R29.0 | Tetanie |
| T56.0 | Olovo a jeho sloučeniny |
| T65.8 | Jiné specifikované látky |
| T78.3 | Angioedém (Quinckeho edém) |
| T80.6 | Jiné sérové reakce |
Dávkovací režim
Způsob aplikace a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.
Aplikujte perorálně, intravenózně nebo jako kapání. Dávka, způsob a režim použití, délka terapie se stanoví individuálně v závislosti na indikacích, klinické situaci a věku pacienta.
Dávka pro děti se stanoví na základě tělesné hmotnosti.
Nežádoucí účinek
Možné: pocit tepla nejprve v ústech a poté po celém těle, křídová chuť v ústech, periferní vazodilatace, snížení krevního tlaku, arytmie (včetně bradykardie), nevolnost, mdloby. Pokud se dostane do podkoží nebo svalu, způsobí silné podráždění a nekrózu okolních tkání. Při rychlém intravenózním podání je možná fibrilace komor, kardiovaskulární selhání a dokonce i zástava srdce.
Místní reakce: podráždění podél žíly; Zčervenání kůže, bolest, vyrážka a kalcifikace mohou naznačovat extravazaci, která může vést k nekróze okolní tkáně.
Kontraindikace pro použití
Hypersenzitivita na chlorid vápenatý, hyperkalcémie, těžké chronické selhání ledvin, ventrikulární fibrilace, urolitiáza, sarkoidóza, těžká ateroskleróza, sklon k tvorbě trombů, současné použití se srdečními glykosidy; těhotenství; období kojení.
S opatrností: mírné až středně těžké chronické selhání ledvin, dehydratace, nerovnováha elektrolytů (riziko hyperkalcémie), srdeční onemocnění (riziko arytmie), onemocnění ledvin, plicní srdeční onemocnění, respirační acidóza, respirační selhání (riziko toxických reakcí v důsledku oxidace vápníku) , věk dětí.
Použití v těhotenství a laktaci
Kontraindikováno použití během těhotenství a kojení (kojení). Pokud je nutné jej používat během laktace, je třeba rozhodnout o otázce ukončení kojení.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Použití je kontraindikováno u těžkého chronického selhání ledvin. Používejte opatrně při mírném až středně těžkém chronickém selhání ledvin a onemocnění ledvin.
Použití u dětí
Chlorid vápenatý by měl být u dětí používán s opatrností.
Zvláštní instrukce
Nepodávejte subkutánně nebo intramuskulárně. Když se chlorid vápenatý dostane pod kůži nebo svalovou tkáň, vyvine se silné podráždění s tvorbou ložisek nekrózy.
Pokud se v místě vpichu objeví bolest nebo hyperémie, je třeba podávání zastavit a zabránit extravazaci léku.
Léčba se provádí pod kontrolou koncentrace vápníku v krvi.
U alergických onemocnění se doporučuje kombinované užívání chloridu vápenatého a antihistaminik.
Vliv na schopnost řídit vozidla a mechanismy
Během léčebného období je třeba vzhledem k možnému rozvoji nežádoucích účinků dbát opatrnosti při řízení vozidel a při jiných činnostech, které vyžadují vysokou koncentraci pozornosti a rychlost psychomotorických reakcí.
Lékové interakce
Při současném použití snižuje účinek blokátorů „pomalých“ kalciových kanálů; s jinými léky obsahujícími vápník a hořčík se zvyšuje riziko hyperkalcémie nebo hypermagnezémie, zejména u pacientů s chronickým selháním ledvin; s chinidinem – intraventrikulární vedení se může zpomalit a toxicita chinidinu se může zvýšit.
Snižuje účinnost nedepolarizujících myorelaxancií. Může prodloužit dobu působení tubokurarinchloridu.
Farmaceuticky inkompatibilní s tetracykliny, síranem hořečnatým, léky obsahujícími fosfáty, uhličitany nebo tartáty.
Chlorid vápenatý je neslučitelný se solemi olova, stříbra, jednomocné rtuti v důsledku tvorby nerozpustných chloridů těžkých kovů a s barbitalem sodným, protože v tomto případě vzniká mírně rozpustná vápenatá sůl barbitalu.
Během léčby srdečními glykosidy se parenterální podávání chloridu vápenatého nedoporučuje z důvodu zvýšené kardiotoxicity.
Testováno odbornou lékařkou Tatyanou Viktorovnou Barkovou, kandidátkou lékařských věd, 42 let praxe
