Jak můžete ošetřit půdu proti červům?

Infekce hlístů přenášených půdou (STH) patří mezi nejběžnější zamoření na celém světě a odhaduje se, že postihují 1,5 miliardy lidí, neboli 24 % světové populace. Postihují nejchudší a nejvíce znevýhodněné obyvatelstvo bez dostatečného přístupu k čisté vodě a hygieně v tropických a subtropických oblastech a uvádí se, že nejvíce převládají v subsaharské Africe, Číně, Jižní Americe a Asii. Přenášejí se prostřednictvím vajíček přítomných v lidských výkalech, která v hygienických prostorách končí v půdě. V oblastech s vysokým přenosem parazitů žije více než 260 milionů dětí předškolního věku, 654 milionů dětí ve školním věku, 108 milionů dospívajících dívek a 138,8 milionů těhotných a kojících žen, z nichž všichni vyžadují léčbu a prevenci.

Odhaduje se, že celosvětově je S. stercoralis infikováno více než 600 milionů lidí, ale protože přenos tohoto parazita je běžný v oblastech se špatnou hygienou, jeho geografické rozšíření se překrývá s distribucí jiných geohelmintů.

Typologie druhů

Mezi nejčastější geohelminty patří škrkavky (Ascaris lumbricoides), bičíkovci (Trichuris trichiura) a měchovci (Necator americanus a Ancylostoma duodenale). Tyto typy STH jsou obvykle seskupeny, protože vyžadují podobné diagnostické postupy a reagují na stejné léky.

Úhoř střevní (Strongyloides stercoralis) je střevní helmint, který pro své specifické vlastnosti vyžaduje jiné diagnostické metody než ostatní geohelminti a z tohoto důvodu často není detekován. Tento parazit je navíc necitlivý na albendazol a mebendazol, a proto masové preventivní léčebné kampaně jiných geohelmintiáz neovlivňují morbiditu s ním spojenou.

Přenosové mechanismy

Geohelminti se přenášejí prostřednictvím vajíček vypuštěných ve výkalech infikovaných jedinců. Dospělí paraziti žijí ve střevech, kde každý den nakladou tisíce vajíček. V oblastech se špatnou hygienou tato vejce končí v půdě. Infekce s nimi může nastat různými způsoby:

• konzumace špatně umyté, neloupané nebo špatně uvařené zeleniny kontaminované jikry geohelmintů;
• konzumace pitné vody obsahující jikry geohelmintů pocházející z kontaminovaných zdrojů; A
• vstup vajíček geohelmintů do trávicího traktu dětí hrajících si na kontaminované půdě a vkládání nemytých rukou do úst.

Larvy měchovce se navíc mohou vylíhnout z vajíček v půdě a vyvinout se do forem, které mohou aktivně pronikat kůží do těla. K infekci měchovcem dochází především při chůzi naboso po kontaminované půdě.

Zamoření geohelminty se nepřenáší přímo z člověka na člověka nebo kontaktem s čerstvým trusem, protože vajíčka parazitů vysypaná ve výkalech se stanou invazivními až po asi třech týdnech zrání v půdě.

A. lumbricoides, T. trichiura a měchovci se v lidském těle nerozmnožují, takže k opětovné infekci dochází pouze v důsledku kontaktu s parazity v invazivních fázích vývoje v objektech životního prostředí. S. stercoralis je schopen se v hostiteli množit a u lidí s oslabeným imunitním systémem může být nekontrolované rozmnožování parazita smrtelné.

Vliv na nutriční stav

Infekce geohelminty mohou vést k různým poruchám nutričního stavu infikovaných pacientů.

• Červi se živí tkáněmi těla hostitele, včetně krve, což vede k nedostatku železa a bílkovin.
• Infekce měchovcem navíc způsobuje chronické střevní krvácení, které může vést k anémii, zejména u dospívajících dívek a žen v reprodukčním věku.
• Infekce helminty vede ke zhoršenému vstřebávání živin. Infekce škrkavkami může také vést k nedostatku vitaminu A.
• Někteří geohelminti také vedou ke ztrátě chuti k jídlu a v důsledku toho ke snížení množství zkonzumované potravy a ke zhoršení celkového fyzického tonusu. Infekce T. trichiura může vést k průjmu a úplavici.

Formy onemocnění a příznaky

Závažnost klinických projevů závisí na počtu helmintů v těle. Lidé s mírnou formou napadení helminty (tedy s malým počtem helmintů v těle) zpravidla nepociťují závažné příznaky. U závažnějších forem napadení se mohou vyvinout různé symptomy, včetně střevních projevů (průjem a bolesti břicha), podvýživy, celkové nevolnosti a slabosti a zhoršeného růstu a tělesného vývoje.

Při zvláště závažné helmintiáze se může objevit střevní obstrukce, která vyžaduje chirurgický zákrok.

S. stercoralis může způsobovat dermatologické a gastrointestinální příznaky a je často spojován s chronickou podvýživou u dětí. U imunokompromitovaných jedinců mohou parazité způsobit hyperinfekci/diseminační syndrom, který je bez rychlé a správné léčby vždy fatální; často však ani léčba není schopna zabránit smrti.

Strategie WHO pro kontrolu zamoření helminty

V roce 2001 delegáti Světového zdravotnického shromáždění jednomyslně přijali rezoluci (WHA54.19) vyzývající endemické země, aby zahájily seriózní kontrolu hlístových infekcí, zejména schistosomiázy a zamoření hlísty přenášenými půdou.

Opatření pro boj s geohelmintickým zamořením spočívají v zajištění snížení nemocnosti prostřednictvím periodického ošetření zástupců rizikových skupin. Mezi rizikové skupiny patří:

• předškolní děti;
• děti školního věku;
• ženy v reprodukčním věku (včetně těhotných žen ve druhém a třetím trimestru těhotenství a kojících matek); A
• dospělí, kteří jsou vystaveni vysokému riziku kvůli svým pracovním činnostem, jako jsou čajové plantáže nebo těžaři.

WHO doporučuje, aby všichni členové rizikových skupin žijící v endemických oblastech dostávali pravidelnou léčbu (odčervování nebo chemoprofylaxe) bez nutnosti předchozí individuální diagnózy. Tím se snižuje výskyt nebo intenzita klinických projevů snížením počtu parazitů. Mezi další aktivity patří:

• zdravotní výchova, která snižuje přenos helmintů a reinfekci podporou a povzbuzováním zdravého chování; A
• zajištění řádné hygieny, což je také velmi důležité, ale není vždy možné v podmínkách omezených zdrojů.

Periodická léčba je zaměřena na snížení a udržení intenzity zamoření na nízké úrovni a také na prevenci klinických forem helmintiáz u infikovaných členů rizikových skupin.

Odčervování lze snadno kombinovat s dětskými dny zdraví nebo programy suplementace vitaminem A pro děti předškolního věku, programy očkování proti lidskému papilomaviru (HPV) pro dospívající dívky nebo začlenit do školních zdravotních programů.

WHO zařadila kontrolu S. stercoralis mezi své cíle pro rok 2030. Dosažení tohoto cíle bylo umožněno dostupností levného předem kvalifikovaného ivermektinu. K distribuci ivermektinu lze použít kanály používané ke kontrole jiných helminthiáz přenášených půdou. V současné době probíhají experimentální aktivity k upřesnění této strategie a vyhodnocení její účinnosti.

V roce 2021 bylo v endemických zemích léčeno anthelmintiky více než 500 milionů dětí, což představuje 62 % všech ohrožených dětí. Více než 99 milionů žen bylo navíc léčeno albendazolem v rámci programu eliminace lymfatické filariózy. Během období od roku 2010 do roku 2019, během kterého byly v endemických zemích implementovány masové snahy o chemoprevenci STH, se počet ztracených let života přizpůsobených zdravotním postižením (DALYs) ztracených v důsledku STH o více než 50 %.

WHO doporučuje, aby endemické země vyhodnotily úspěšnost a upravily frekvenci svých programů prostřednictvím epidemiologických průzkumů prováděných 5–6 let po cyklu chemoprofylaxe s účinným pokrytím 75 procent nebo více cílových skupin. Účinnost programů je hodnocena takovými ukazateli, jako je prevalence některého z STH a prevalence středně těžkého a těžkého zamoření.

Léčba

Léky doporučené WHO, albendazol (400 mg) a mebendazol (500 mg), jsou účinné, levné a pacientům je může podávat i nelékařský personál (např. učitelé). Prošly rozsáhlými bezpečnostními studiemi a byly použity k léčbě milionů lidí a vedlejší účinky, které způsobují, jsou poměrně vzácné a mírné povahy.

WHO poskytuje bezplatné dodávky albendazolu a mebendazolu ministerstvům zdravotnictví ve všech endemických zemích pro léčbu všech dětí školního věku.

Počínaje rokem 2021 lze generický ivermektin zakoupit za dostupné ceny v boji proti S. stercoralis.

Činnosti WHO

WHO určila šest globálních cílů pro kontrolu hlístových infekcí přenášených půdou, kterých má být dosaženo do roku 2030:

1. Zajistit a udržovat eliminaci nemocnosti způsobené STH u dětí předškolního a školního věku.
2. Snížit počet dávek léků v rámci chemoprofylaxe SPG.
3. Zvýšit podíl národních zdrojů na objemu finančních prostředků na chemoprofylaxi STH.
4. Vyvinout účinný program boje proti STH u dospívajících, těhotných a kojících žen.
5. Vyvinout účinný program boje proti strongyloidóze u dětí školního věku.
6. Dosáhněte univerzálního přístupu k alespoň základní hygieně v zemích s endemickým výskytem STH do roku 2030.

S cílem implementovat plán k ukončení NTD do roku 2030 WHO spolupracuje s členskými státy a partnery na dosažení a udržení účinného pokrytí chemoprofylaxí STD ve všech rizikových skupinách, přičemž posuzuje účinnost programů v zemích, které je zavádějí déle než pět let. a integrace programů boje proti STH do práce systémů primární zdravotní péče (PHC), aby byly dlouhodobé.

Zahradníci a zahrádkáři vynakládají každoročně mnoho úsilí, času a peněz, aby dosáhli vysokých výnosů. Zvláštní pozornost je přitom věnována kvalitnímu zpracování půdy. V tomto materiálu se dozvíte, jaké jsou vlastnosti dezinfekce půdy a proč je to potřeba. Přečtěte si také, jak dezinfikovat půdu zmrazováním, kalcinováním a napařováním.

K pěstování sazenic zeleniny potřebujete úrodnou, správně připravenou půdu. Pokud mluvíme o kupované půdě, nevyžaduje prakticky žádnou další přípravu, ale není levná. Je výhodnější vyrobit půdní směs sami.

Dezinfikovaný substrát je klíčem k silným a zdravým sazenicím. výchozí bod pro přípravu setí semen

Ošetření lze provádět tradičními metodami nebo pomocí chemických či biologických přípravků. Domácí metody dezinfekce zahrnují zmrazení, kalcinaci a napařování.

Zmrazení

Nejjednodušší způsob je zmrazit půdu. Umístěte půdu do krabic nebo pytlů a umístěte na chladné místo. Je vhodné, aby byla půda udržována při nízkých teplotách asi týden, protože některé druhy mikroorganismů nezemřou za kratší dobu.

Po zamrznutí se substrát umístí na 7 dní do teplé místnosti a čeká se, až se probudí larvy škůdců a semena plevelů.

Nechte zeminu opět týden teplou a poté ji znovu vystavte chladu. Výsledkem je, že většina parazitů zemře, ale země se nezmění v neživý substrát.

Postup by se měl opakovat ještě 2-3krát.

Důležité! Zmrazování substrátu vermikompostu je kontraindikováno, protože užitečné mikroorganismy a živiny během procesu dezinfekce odumírají.

Všimněte si, že zmrazení se nemůže zbavit plísně. Proti tomu stojí jediná metoda – tepelná úprava.

Kalcinace

Pomocí této metody se půda pro sazenice dezinfikuje častěji. Odborníci metodu označují za nejúčinnější. Dokonale sterilizuje půdu před hmyzem a případnými chorobami.

K tomu je půda rozptýlena na kovovém podnosu ve vrstvě ne více než 5 cm, poté se nalije vařící voda a umístí se do pece při teplotě 80-90 stupňů po dobu půl hodiny.

Je důležité nepřehánět to s teplotou, protože příliš horké podmínky podporují mineralizaci. dusík, v důsledku čehož půda ztrácí živiny a některé z nich nabývají formy nepřístupné rostlinným vláknům.

Důležité! Bez ohledu na způsob dezinfekce půdy by měl být po dokončení ošetření nalit do čistých, chlórem vytřených nádob.

Vaření v páře

Tato technologie dezinfekce půdy pro sazenice zabere hodně času, ale je šetrnější než radikální kalcinace. Metoda napařování je považována za spolehlivou metodu dezinfekce půdy. Nasycuje zemi vlhkostí, ale poškozuje prospěšnou mikroflóru.

Zemina se nasype do jemného kovového síta, které se vloží do látkového sáčku. Můžete to udělat naopak: zeminu nasypte do sáčku a položte na síto. Poté musíte na oheň položit nádobu (například kbelík) s vodou, přivést ji k varu a navrch položit síto se zeminou.

Ujistěte se, že se voda nevypařila.

Napařování by mělo trvat 1,5 hodiny. Současně přísně dodržujte doporučení pro organizaci a provádění vodní lázně, nepřeexponujte na ni půdní směs. V opačném případě získáte nejen vydezinfikovanou hrudku, ale zcela zbavenou všeho výživného a užitečného.

Letní obyvatelé, kteří se uchýlili k této metodě dezinfekce, si na to často stěžují. Mnozí, kteří se obávají, že směs je zcela sterilní a nevhodná pro sazenice, do ní bezprostředně před výsevem semen přidávají bakteriální hnojivo.

Zeminu můžete také zapařit v mikrovlnné troubě. K tomu je nastaveno 15 minut, ale počítání času by mělo začít od okamžiku, kdy se země zapaří. Když se půda ochladí, je třeba ji ošetřit přípravky obsahujícími prospěšné houby a bakterie.

Nevýhody napařování a kalcinace

Ačkoli mnoho zahradníků používá takové postupy, existují nevýhody těchto metod. Za prvé je to pracný a zatěžující proces, zejména v bytě.

Za druhé, v důsledku takového zpracování jsou užitečné mikroby zničeny spolu se škodlivými. Po jakékoli tepelné úpravě půdy je proto nutné ji oživit prospěšnou mikroflórou a obohatit o organickou hmotu.

Chcete rychlejší? Kupte si chemické dezinfekční prostředky na dezinfekci půdy

Pokud se rozhodnete použít zakoupené dezinfekční prostředky, nejprve se rozhodněte, jak a čím plánujete pozemek ošetřit: fungicidy, insekticidy nebo manganistan draselný.

Mezi účinnými biologickými fungicidy mají bezvadnou pověst Fitosporin, Alirin B, Trichodermin, Extrasol, Planriz, Glyokladin a Baikal EM-1.

Kromě toho uvedené léky podporují rozvoj prospěšné mikroflóry a zmírňují únavu způsobenou skleníkovými a skleníkovými půdami, kde se nacházejí stejné rostliny.

Po ošetření biologickými přípravky mizí z půdy patogeny, snižuje se toxicita železa a hliníku, zvyšuje se množství potřebného fluoru a dusíku, draslíku a hořčíku.

Z velkého seznamu účinných léků vyzdvihují agrochemici Trichodermin Obsahuje mycelium Trichoderma lignorum, které zabraňuje rozvoji rakovinných hub a dalších patogenních mikroorganismů.

Pracovní roztok se připravuje v množství 1 g látky na 1 litr vody. Nástřik se provádí za dodržení osobních bezpečnostních opatření, pouze ze spreje.

Důležité! Nikdy nedezinfikujte sodno-podzolovou kyselou půdu manganistanem draselným, protože droga podpoří ještě větší oxidaci.