Jak se kyselina askorbová užívá?

Poskytnuté vědecké informace jsou obecné a nelze je použít k rozhodování o možnosti použití konkrétního léčivého přípravku.
Datum aktualizace: 2020.03.02
- Forma uvolnění, balení a složení
- Klinicko-farmakologické skupina
- Farmakoterapeutická skupina
- Farmakologický účinek
- Farmakokinetika
- Indikace léku
- Dávkovací režim
- Nežádoucí účinek
- Kontraindikace pro použití
- Zvláštní instrukce
- Lékové interakce
- Kontakty
Držitel osvědčení o registraci:
ATX kód: A11GA01 (kyselina askorbová (vitamín C))
Účinná látka: kyselina askorbová
Rec.INN registrované WHO
Dávková forma
Prášek pro přípravu roztoku k perorálnímu podání 2.5 g: bal.
Forma uvolňování, balení a složení léčiva Kyselina askorbová
Prášek pro přípravu roztoku pro perorální podání je bílý, krystalický, bez zápachu.
| 1 balení | |
| kyselina askorbová | 2.5 g |
2.5 g – Tepelně uzavíratelné sáčky.
Klinická a farmakologická skupina: Vitaminový přípravek
Farmakoterapeutická skupina: Vitamin
Farmakologický účinek
Vitamin C. Kyselina askorbová je nezbytná pro tvorbu intracelulárního kolagenu a je nezbytná pro posílení struktury zubů, kostí a kapilárních stěn. Podílí se na redoxních reakcích, metabolismu tyrosinu, přeměně kyseliny listové na kyselinu folinovou, metabolismu sacharidů, syntéze lipidů a bílkovin, metabolismu železa, buněčných procesech dýchání, aktivuje syntézu steroidních hormonů. Snižuje potřebu vitamínů B 1, B 2, A, E, kyseliny listové, pantotenové, pomáhá zvyšovat odolnost organismu proti infekcím; zlepšuje vstřebávání železa, podporuje jeho ukládání v redukované formě. Má antioxidační vlastnosti.
Při intravaginálním použití snižuje kyselina askorbová pH vagíny, inhibuje růst bakterií a pomáhá obnovit a udržovat normální pH a vaginální flóru (Lactobacillus acidophilus, Lactobacillus gasseri).
Farmakokinetika
Po perorálním podání je kyselina askorbová zcela absorbována z gastrointestinálního traktu. Široce distribuován v tělesných tkáních.
Normální koncentrace kyseliny askorbové v krevní plazmě je přibližně 10-20 μg/ml.
Koncentrace kyseliny askorbové v leukocytech a krevních destičkách je vyšší než v erytrocytech a plazmě. Ve stavech nedostatku klesají koncentrace leukocytů později a pomaleji a jsou považovány za lepší měřítko nedostatku než koncentrace v plazmě.
Vazba na plazmatické proteiny je asi 25 %.
Kyselina askorbová je reverzibilně oxidována za vzniku kyseliny dehydroaskorbové, část je metabolizována na askorbát-2-sulfát, který je neaktivní, a kyselinu šťavelovou, která se vylučuje močí.
Kyselina askorbová, užívaná v nadměrném množství, se rychle vylučuje v nezměněné podobě močí, obvykle když denní dávka překročí 200 mg.
Indikace účinných látek léku Kyselina askorbová
Pro systémové použití: prevence a léčba nedostatku hypo- a vitaminu C; zajištění zvýšené potřeby vitaminu C organismu v období růstu, těhotenství, kojení, velké zátěže, přepracování a při rekonvalescenci po dlouhodobých závažných onemocněních; v zimě se zvýšeným rizikem rozvoje infekčních onemocnění.
Pro intravaginální použití: chronická nebo recidivující vaginitida (bakteriální vaginóza, nespecifická vaginitida) způsobená anaerobní flórou (v důsledku změněného vaginálního pH); k normalizaci narušené vaginální mikroflóry.
| Kód ICD-10 | čtení |
| E54 | Nedostatek kyseliny askorbové |
| N76 | Jiná zánětlivá onemocnění pochvy a vulvy |
| N89.8 | Jiná nezánětlivá onemocnění pochvy |
| O25 | Podvýživa během těhotenství |
| Z54 | Stav zotavení |
| Z73.0 | Přepracování |
| Z73.3 | Stresující stavy jinde neuvedené (fyzický a duševní stres) |
Dávkovací režim
Způsob aplikace a režim dávkování konkrétního léku závisí na jeho formě uvolňování a dalších faktorech. Optimální dávkovací režim určuje lékař. Je třeba přísně dodržovat soulad lékové formy konkrétního léku s indikacemi pro použití a dávkovacím režimem.
Používá se perorálně, intramuskulárně, intravaginálně, intravaginálně.
Pro prevenci stavů nedostatku – 25-75 mg/den, pro léčbu 250 mg/den nebo více v rozdělených dávkách.
Pro intravaginální použití se používají přípravky kyseliny askorbové ve vhodných dávkových formách.
Nežádoucí účinek
Ze strany centrálního nervového systému: bolest hlavy, pocit únavy, nespavost.
Z trávicího systému: žaludeční křeče, nevolnost a zvracení.
Alergické reakce: byly popsány ojedinělé případy kožních reakcí a projevů z dýchacího systému.
Z močového ústrojí: při použití ve vysokých dávkách – hyperoxalurie a tvorba ledvinových kamenů ze šťavelanu vápenatého.
Místní reakce: při intravaginálním použití – pálení nebo svědění v pochvě, zvýšený výtok sliznice, hyperémie, otok vulvy.
Jiné: pocit tepla.
Kontraindikace pro použití
Přecitlivělost na kyselinu askorbovou.
Použití v těhotenství a laktaci
Minimální denní potřeba kyseliny askorbové ve druhém a třetím trimestru těhotenství je asi 60 mg.
Kyselina askorbová proniká placentární bariérou. Je třeba mít na paměti, že plod se dokáže přizpůsobit vysokým dávkám kyseliny askorbové, které těhotná žena užívá, a pak se u novorozence může rozvinout syndrom kyseliny askorbové jako abstinenční reakce. Proto byste během těhotenství neměla užívat kyselinu askorbovou ve vysokých dávkách, pokud očekávaný přínos nepřeváží potenciální riziko.
Minimální denní potřeba během laktace (kojení) je 80 mg. Kyselina askorbová se vylučuje do mateřského mléka. Mateřská strava obsahující dostatečné množství kyseliny askorbové je dostatečná k prevenci nedostatku u kojence. Není známo, zda je mateřské užívání kyseliny askorbové ve vysokých dávkách pro dítě nebezpečné. Teoreticky to možné je. Proto se doporučuje, aby kojící matka nepřekračovala maximální denní potřebu kyseliny askorbové, pokud očekávaný přínos nepřeváží potenciální riziko.
Aplikace pro porušení funkce ledvin
Používejte opatrně u pacientů s hyperoxalurií, poruchou funkce ledvin nebo urolitiázou v anamnéze.
Použití u dětí
Lék je schválen pro použití u dětí a dospívajících do 18 let